深圳市私立学校收费管理制度

『壹』 深圳医保制度管理制度

企业员工的社保包括:养老,工伤,医疗保险,深圳户口的还有个人失业保险和住房公积金医疗保险分:劳务工合作保险,也就是门诊,只能在指定的社康中心使用,报销<清单>里的药品费用.不能在住院时报销.住院保险:可以在大病或手术,有具体的清单规定病种的,时报销费用的80%-90%综合医疗保险:限深圳市户籍.门诊住院都可使用
1、按照法律规定，建立了劳动关系满1个月内，就应当为职工购买社会保险。
2、社会保险包括养老、医疗、工伤、生育、失业、住房公积金。都应当购买。
企业员工的社保包括:养老,工伤,医疗保险,深圳户口的还有个人失业保险和住房公积金医疗保险分:劳务工合作保险,也就是门诊,只能在指定的社康中心使用,报销<清单>里的药品费用.不能在住院时报销.住院保险:可以在大病或手术,有具体的清单规定病种的,时报销费用的80%-90%综合医疗保险:限深圳市户籍.门诊住院都可使用

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『贰』 我没有在深圳居住一年以上的居住证，孩子要在深圳入学可以办吗

要满一年才可以。

同时具备下列条件的非深户籍人员子女可向居住地所在片（学）区义务教育学校申请就读，按积分高低安排学位：

（一）凡年满6周岁，有学习能力的非深户籍人员子女；

（二）父母双方或一方持有具有使用功能的深圳经济特区居住证；

（三）申请学位时，父母双方或一方在我市连续居住满1年、连续参加社会保险（养老保险和医疗保险）满1年。

父母已经死亡或没有监护能力，由其他法定监护人监护的非深户籍人员子女申请就读，按照本条规定办理。

(2)深圳市私立学校收费管理制度扩展阅读：

《管理办法》明确以深圳经济特区居住证作为主要入学依据，不再将符合计划生育政策作为申请入学的必备条件，而是将计划生育作为积分入学项目。同时，招生政策对某些条件作了更明确的规定，例如，对居住证的要求是具有使用功能的深圳经济特区居住证，原来则没有对居住证是否及时签注及使用性做规定；对社保的要求是“养老保险和医疗保险”，原来并没有明确规定险种。此外，根据《管理办法》规定，港澳籍学生可以和非深户籍学生一样申请参加积分入学，进一步扩大了我市义务教育服务的覆盖范围。

《管理办法》还取消了原“1+5”文件规定的营业执照、就学联系函和转学证明材料。商事制度改革后，市场主体准入门槛降低，办理营业执照非常简单。与此相适应，我市亦不再将其作为适龄儿童申请学位的条件。随着全国学籍信息系统联网的实施，就学联系函、转学证明材料的提供已无实际意义，因此与营业执照一并取消。

『叁』 深圳市律师协会财务管理制度

财务管理制度是对一个单位的财会工作的一些规定，各行业没有多大差别，行业协会一般适用事业单位的财务管理制度，你参照一下吧。

『肆』 深圳市慈善会的财务管理办法

深圳市慈善会财务管理办法
为加强深圳市慈善会的财务管理，保障善款的筹集、安全和效益，促进慈善事业的健康发展，根据国家法律、法规和《深圳市社会团体财务管理规定》、《深圳市慈善会章程》，结合本会的实际情况，制订该财务管理办法。
一、财务管理的一般原则
1、本会实行自收自支行政事业单位财务会计制度。
2、慈善会各办事处所募集的资金实行慈善会财务部统一管理，单独设帐，分类核算的办法进行管理，各办事处每季度在次月10日前向慈善会财务部上报会计决算情况报表，年末上报下年预算。
3、慈善会设置现金日记账、银行日记账、总分类帐和明细分类帐几种主要帐册以及各种必要辅助性帐簿（包括捐赠实物帐），慈善会各办事处应设置上述相应各类帐册。
4、各种帐簿必须根据审核无误的原始凭证、记账凭证或汇总表等登记入帐，做到登记及时，内容完整，数字准确，摘要清楚，各种帐簿中的记录，如需更正，必须严格按照会计更正方法进行处理。
5、慈善会秘书处每半年将捐赠款（物）情况向会长及常务理事会报告。账目由会计师事务所负责审核并不定期向社会布，接受社会的监督。
6、慈善会严格执行中华人民共和国《事业单位会计准则》、《事业单位会计制度》及其有关规定。按照国家统一的会计核算制度设置会计科目、复式记账、根据审核无误的会计凭证登记账簿、编制会计报告，有条件的应实行会计电算化管理；对已确定的主要会计政策不得随意变动。
7、根据设置科目归集，每季编制资金变动情况表，支出明细表，年终编制历年收支总表，上报有关单位。
8、财务各类原始凭证按日装订成册，保管年限按会计档案管理办法文件的有关规定执行。
二、业务管理费、人员编制和工资福利
1、本会业务管理费来源主要是慈善基金存款利息收入以及主管部门的支持和单位、个人的专赞助。
2、本会在编人员的配备，根据实际工作需要，报经有关部门批准后，统一制定标准。
3、本会业务管理费主要用于日常的办公支出、工作人员工资、福利、固定资产购置、会议费、通讯费、宣传费、差旅费以及为慈善活动所支付的必要费用。在编人员的奖金、福利待遇及劳动保护用品发放，按照自收自支事业单位有关标准执行；聘用人员的工资，由聘用单位参照主管部门相应标准执行；本会兼职人员不得在本会领取工资和享受劳保福利，可给予适当劳务报酬。
4、因工作需要在法定假日和业余时间加班，按《劳动法》规定标准发给加班工资。
三、财务收入管理
1、凡收到捐助、义举所得现金或者支票，必须开具深圳市专用收据给捐助、义举单位或个人，按《社会团体财务管理规定》管理办法及时将支票、现金缴银行入帐。除按《现金管理暂行条例》规定库存少量现金备用外，其余都必须存入银行帐户，通过银行办理转帐结算 。
2、仓库必须建立捐赠实物收支帐册，应设品种、数量及金额栏目。
3、仓库保管员收到捐赠实物后的入帐程序及手续：
⑴、开具实物收据给捐赠单位或个人；
⑵、根据实物收据验收后填写入库单并凭入库单入帐；另一份入库单交财务部。
4、捐赠实物出库，必须填制出库单，由收具单位盖章后销帐；另一份出库单缴财务部。
5、仓库必须每半年盘存一次，核对帐实是否相符，如发现盘盈、盘亏，必须查明原因，列出清单，经秘书长批准后方可作帐务处理。
四、财务支出管理
1、本会的资金母本由定向与不定向捐款组成，使用不定向捐款应由常务理事会或会长办公会议通过后实施。定向捐款由本会按捐赠人意愿实施。专项捐赠资金可按6%-8%计提作为项目管理费。
2、根据本会有关规定对资金母本和日常费用的使用审批权限：
⑴、凡使用慈善资金在5万元以下（含5万元）由常务副秘书长或委托人审批；5万元至10万元（含10万元）由秘书长审批；10万元至20万元（含20万元）由会长审批；20万元至50万元（含50万元）由常务理事会或会长办公会集体研究审批；用于慈善设施建设和支持社会公益事业的资金，50万元以上由理事会立项通过后方可使用。
⑵、本会业务活动费开支（包括有偿服务成本支出）不低于本年总支出的三分之二；人员经费和业务管理费开支应限于三分之一以内。对日常费用开支在500元（含500元）以下由常务副秘书长或委托人审批；500元至5万元（含5万元）由秘书长审批；5万元至10万元（含10万元）由会长审批；10万元以上的，由会长办公会议讨论决定后，由秘书长审核后，报会长审批。日常办公经费在预算之内可由办公室掌握使用。各办事处项目经费和日常工作经费开支在预算核定额度内由各办事处主任审批。
3、零星开支具体报销规定：
⑴、凡购置各种办公用品及低值耗品向本会行政部门申请，由行政部门根据需要进行采购，并建立低值易耗品及办公用品实物帐，各部门领用时必须签字。
⑵、工作人员因工作需要到外地出差，必须经秘书长签字，方可报销；报销规定按国家机关、企事业单位工作人员差旅费开支的规定办理。如有特殊情况由秘书长签字给予一定补贴。
⑶、市内出差午餐补贴按规定标准列支。
⑷、本会召开各种会议及组织有关活动预先编制预算，经秘书长审批，原则上按预算执行。
⑸、经批准报销的发票应具备：单位名称、日期、品名（开支内容）、数量、单价、金额（大小写一致），收款经手人签章，经办人及领导签字。
⑹、报销程序：由报销人员将发票等合法凭证用报销粘贴单贴好，填好各要素，因特殊原因需购买的非办公用品支出等需在备注上注明原因。由报销经办人签名，证明人签名，经出纳人员核对，会计人员复核后，报领导审批签字。
⑺、各办事处的日常工作经费开支由各办事处根据本单位的实际情况决定。
五、资金母本利息的分配
本会应厉行节约，降低管理成本，为保障慈善会工作的正常运转，本会业务管理费从资金母本利息收入中开支。当年日常开支费用的节余部分可结转下一年使用，按5：2.5：2.5的比例，形成扩充基金、福利基金、奖励基金三项基金。
六、票据管理
1、票据管理
⑴、财务部出纳向开户银行购置转帐支票和现金支票必需妥善保管，并作好辅助记录，将购置支票的号码登记在辅助帐本上，以便备查。
⑵、现金支票只限于财务部出纳领用备用金及发放工资、奖金、劳务、酬金、助困资金等使用，其他部门一律不得领用现金支票。
⑶、各部门需领用转帐支票，必需事前填写支票领用单，写明用途及单位，经批准后向财务部出纳领用，一般于3天内将支票存根联向财务部出纳注销。
⑷、如发现支票需作废，必须将第一联加盖印鉴的作废支票归还给出纳，然后进行调换。
2、收据管理
⑴、财务部出纳购置《深圳市专用收据》，必须作好连号登记。收据存根按会计档案规定保管，不得随意销毁。
⑵、各办事处及有关部门领用收据第一次凭证明向财务部出纳办理手续，以后凭存根调换。
七、财产物资管理
本会的财产分为固定资产、低值易耗品两大类。
1、固定资产包括房屋及建筑物、专用设备、一般设备、文物和陈列品、图书和其它固定资产。单位价值在500元以上（含500元）使用期在一 年以上的物品列为固定资产。
2、低值易耗品：指达不到固定资产条件使用期限较短，更换比较频繁的物品。
上述两类财产分别由办公室和各办事处建立财产帐册，财务部建立总帐定期进行盘点，核对帐实是否相符，盘盈、盘亏必须查明原因，报分管领导批准后作出相应处理。
八、本办法经慈善会常务理事会批准后执行，修改时同。
深圳市慈善会
二○○四年八月十四日

『伍』 深圳市社会医疗保险参保人就医管理办法

1、必须抄办理长期驻外人员异地就医手续的。否则，在异地就医费用，不能报销的。
（1）填写《深圳市社会医疗保险参保人异地就医定点医疗机构登记表》（一式三份）；
（2）选择三家当地镇（乡）级以上的公立医疗机构作为其就医的医疗机构，经该医疗机构盖章后，报当地社保机构审核盖章；
（3）由参保单位或本人持盖章后的登记表单位到所属社会保险机构办理备案；
（4）符合当地就医备案条件的，由社会保险机构出具备案凭证。
详细参见《深圳市社会医疗保险参保人就医管理办法》第九、第十条。

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『陆』 《深圳市学校安全管理条例》实施细则的第七章 法律责任

学校有下列行为之一的，由教育行政部门或相应的行政主管部门责令限期改正，并予以警告;逾期不改正的，予以通报批评;存在重大安全隐患的，责令停办或依法吊销办学许可证：
(一)违反第九条第(一)项规定，未建立学校安全管理制度的;
(二)违反第二十九条、第三十二条规定，未设置安全警示标志或者安全围栏的;
(三)违反第三十条规定，发现学校设施设备存在安全隐患，不及时整改的;
(四)违反第四十四条规定，未开设公共安全教育课程或者未对师生进行安全教育、安全应急演习的。
学校有前款规定行为之一，造成重、特大伤亡事故的，对政府举办学校的校长应当给予撤职、开除公职处分，民办学校或者合作举办的学校的举办人、学校安全责任人或者其他直接责任人员5年内不得从事学校管理事务;涉嫌犯罪的，移送司法机关追究刑事责任。 教师有下列行为之一的，学校依法予以处理：
(一)违反第四十五条规定，组织体育活动时未采取必要的保护措施的;
(二)违反第五十一条规定，发生紧急事件时不优先救护学生的。 有下列情形之一的，由学校依法予以处理：
(一)注册安全主任违反第十条规定，不履行职责造成严重后果的;
(二)宿舍管理人员违反第三十六条规定的，值班时擅自离开岗位、发现异常情况不记录或者不向学校注册安全主任报告造成严重后果的。 相关政府行政部门有下列行为之一的，由任免机关、监察行政部门或者其他有关行政部门对其主要负责人和直接责任人依法予以处分;涉嫌犯罪的，依法追究刑事责任：
(一)违反第十九条规定，规划国土行政部门在审批建设用地规划许可时，对学校选址不进行审查或者虽经审查不符合规定而颁发建设用地规划许可证的;
(二)违反第二十条规定，规划国土、水务行政部门对学校存在安全隐患建筑物、活动场所、通道未按照《条例》相关规定及时处理的;
(三)违反第二十二条第二款规定，住房建设行政部门对安全隐患严重、危及师生安全的建筑工程施工工地不及时处理的;
(四)违反第二十三条规定，交通、水务行政部门在水库和高速公路紧邻学校的一侧未设置保护性围栏和安全警示标识的。
第五十九条 学生监护人违反第四十二条规定，拒不执行学校休学决定，妨害学校教育教学秩序的，由公安机关依法予以处罚;涉嫌犯罪的，移送司法机关追究刑事责任。

『柒』 深圳市社会医疗保险现金报销管理办法

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1、住院才可以享受报销，且个人首付一部分（各地不同，根据医院级别，我们着一般是600），其余部分分几类药，有些药物不能全额报销，比较复杂，皮肤病不住院的话，报销不了。nbsp;2、社会医疗保险报销办法各地有一定差异。nbsp;为规范我市城镇职工社会医疗保险现金报销管理工作，根据《深圳市城镇职工社会医疗保险办法》（市政府令第125号），我们制定了《深圳市城镇职工社会医疗保险现金报销管理办法》，现予印发，请遵照执行。nbsp;深圳市城镇职工社会医疗保险现金报销管理办法nbsp;第一条nbsp;为规范我市城镇职工社会医疗保险现金报销管理工作，根据《深圳市城镇职工社会医疗保险办法》（市政府令第125号），制定本办法。nbsp;第二条nbsp;我市职工社会医疗保险参保人（以下简称参保人）就医所发生的符合基本医疗保险、地方补充医疗保险或者生育医疗保险规定的医疗费用中由参保人及其亲属以现金先行支付，需要报销的，适用本办法。nbsp;第三条nbsp;参保人就医有下列情形之一，先行支付现金的，可以凭有关单据和资料到市社会保险管理机构（以下简称市社会保险机构）办理本办法第二条规定范围内的报销手续：nbsp;（一）就诊的定点医疗机构发生电脑故障或因职工社会保险证损坏不能记帐的；nbsp;（二）因急、危重病症在本市非定点医疗机构救治的；nbsp;（三）经本市定点医疗机构或市社会保险机构同意转往市外医疗机构诊治的；nbsp;（四）因在市外出差、探亲、休假、学习期间患急病在市外医疗机构就诊的（含参保人在市外分娩的）；nbsp;（五）被长期派驻市外工作或者退休后在市外定居时在当地就诊的。nbsp;第四条nbsp;参保人就医有本办法第三条规定情形之一的，以现金支付医疗费用，报销时应向市社会保险机构提供以下资料：nbsp;（一）原始收费收据；nbsp;（二）费用明细清单；nbsp;（三）门诊病历或者住院病历复印件（加盖医疗机构公章）；nbsp;（四）疾病诊断证明书；nbsp;（五）本人职工社会保险证。nbsp;被长期派驻市外工作或者退休后在市外定居时在当地就诊发生医疗费用，办理报销时，除应提交前款资料外，还应当事先向市社会保险机构办理异地工作（定居）登记手续。nbsp;第五条nbsp;参保人经本市定点医疗机构或市社会保险机构同意转往市外就诊发生医疗费用，办理报销时，除应向市社会保险机构提供第四条规定资料外，还应当提交签有核准意见的《深圳市社会医疗保险市外转诊审核申请表》，并按以下程序核准报销：nbsp;（一）经市社会保险机构核准转诊的，将上述资料直接送市社会保险机构核准报销；nbsp;（二）经市三级医院或市级专科医院转诊的，将上述资料送至转出的医疗机构，核定报销方案后，再上报市社会保险机构复核，以复核后的报销费用为准。nbsp;凡未按规定核准同意而自行转往市外或自找医院、自购药品以及到营利性医疗机构诊治（急诊抢救除外）的，其费用一律不予报销。nbsp;第六条nbsp;参保人以现金支付医疗费用（本办法第九条规定的除外）需要办理报销的，应当自发生费用之日（住院的以出院之日，下同）起6个月内持有关资料向市社会保险机构办理报销，逾期不予报销。nbsp;第七条nbsp;参加生育医疗保险的参保人在市外的门诊产前检查费用、分娩住院费用、产后访视、计划生育手术的基本医疗费用（不含婴儿费用）由生育医疗保险基金支付。凭本办法第四条第一款规定的资料、结婚证、单位证明和准生证（第二胎）外，报销分娩住院费用还要凭出生证；报销计划生育手术费用还要凭节育手术证，到市社会保险机构按规定核准报销。nbsp;产前检查包括以下基本项目：nbsp;第一次检查：（13周之前）建立《深圳市母子保健手册》；尿HCG、妇科检查、血常规（3分类）、尿常规（10分类）、心电图、B超；nbsp;第二次检查：（16—18周）产科检查（均含胎心多普勒）、血型（ABO、Rh）、血常规、尿常规、肾功能（3项）、肝功能（5项）、乙肝两对半、丙肝病毒抗体、梅毒血清抗体、血糖；nbsp;第三次检查：（20—24周）产科检查、尿常规、彩色B超；nbsp;第四次检查：（24—28周）产科检查、尿常规；nbsp;第五次检查：（28—30周）产科检查、尿常规；nbsp;第六次检查：（30—32周）产科检查、血常规、尿常规、B超；nbsp;第七次检查：（32—34周）产科检查、尿常规；nbsp;第八次检查：（34—36周）产科检查、胎儿监护、尿常规；nbsp;第九次检查：（37周）产科检查、尿常规；nbsp;第十次检查：（38周）产科检查、胎

『捌』 《深圳市学校安全管理条例》实施细则的第五章 学校活动安全管理]　b]

学校应当建立学校信息化安全管理平台，将学生到校和离校情况，迟到、早退、旷课情况，学生身体和心理的异常情况以及其他关系未成年学生人身安全的信息，及时告知其监护人。
教育行政部门或相应的行政主管部门应当指导和协助学校建设学校信息化安全管理平台。 学校应当根据医疗机构出具的诊断证明，在教育教学活动中保护有《条例》规定情形的学生。
市卫生行政部门应当会同市教育行政部门对《条例》规定的特定疾病、特异体质或者其他异常生理、心理情况及其处理措施作出具体规定。 学生患有精神性、传染性疾病或其他可能影响学生身心健康的疾病，学生监护人应当及时送学生到医疗机构治疗。患病学生不适宜在校学习的，学生监护人应当向学校申请休学。
学生监护人不申请休学的，学校可以根据学生病情作出休学决定，并送达学生监护人。学生监护人对学校休学决定不服的，可以按照《深圳经济特区司法鉴定条例》的规定申请司法鉴定，经鉴定，学生无需休学治疗的，学校应当撤销休学决定。
患病学生康复的，可以向学校提交二级以上综合医院或专科医院出具的医疗证明书申请复学。
患病学生及其监护人不得妨害学校教育教学秩序。 公安、卫生、药品监管等行政部门应当指导学校建立预防学生吸毒和滥用药物成瘾的安全管理制度。
学校发现学生吸食毒品和滥用药物成瘾的，应当及时告知学生监护人和公安机关，学生监护人和公安机关应当及时处理。 学校应当按照《中小学公共安全教育指导纲要》开设公共安全教育课，并将其纳入课程计划，开展学生生存教育、自护自救能力教育和健全人格教育，使学生掌握基本的避险、救生和报警的方法。
学校应当结合本校及周边环境情况，在安全教育周期间对师生进行安全教育、生存自救演习，使师生熟悉学校及周边安全环境，增强师生防灾、自救、互救能力。
学校对学生进行安全教育和生存自救演习应当作好记录，并归档保存。 学校按照有关规定开展与学生的心理、生理特点和身体健康状况相适应的军训和体育活动。
任课教师在体育活动前，应当询问学生的身体状况，并针对学生的身体状况采取必要的保护措施或者安排适当的活动。 学校组织学生到校外集体活动应当按照《条例》相关规定进行，事前应勘察活动场所，对活动场所、行进路线、交通工具、器材设备等情况进行安全检查。
活动开始前，学校应当对学生进行针对性的安全教育，以书面形式将活动的时间、地点、内容、注意事项、活动结束时的地点、是否同意参加等告知监护人，监护人应当在回执上签字并送交学校。 学校组织的校外大型活动，应当将安全方案报送教育行政部门或相应的行政主管部门备案。超过1000人以上的大型集体活动，应当按照《大型群众性活动安全管理条例》的规定报活动所在地公安机关批准。
学校组织学生到校外活动，应当事前告知活动所在地有关单位，有关单位应当采取适当的安全措施，协助学校组织活动。 非教育教学时间是指《条例》规定的教学日中，7时至18时内除去规定的教育教学时间(小学6小时，中学8小时)以外的剩余时段。
非教育时间的学生安全管理的具体规定由市教育行政部门另行制定。

『玖』 深圳市医保卡管理使用规定

深圳市社会医疗保险门诊大病管理办法

深劳社规〔2008〕11号

第一条 为保障我市社会医疗保险参保人（以下称参保人）患门诊大病的医疗待遇，规范管理，根据《深圳市社会医疗保险办法》及《关于广东省基本医疗保险门诊特定病种管理的指导意见》（粤劳社函〔2006〕1446号）的有关规定，制定本办法。
第二条 本办法所指门诊大病如下：
第一类包括：高血压病（Ⅱ期及Ⅲ期）、冠心病、慢性心功能不全、肝硬化（失代偿期）、慢性病毒性肝炎（乙型、丙型，活动期）、中度及中度以上慢性阻塞性肺疾病、类风湿关节炎、系统性红斑狼疮、糖尿病、珠蛋白生成障碍（地中海贫血或海洋性贫血）、再生障碍性贫血、血友病、帕金森病、精神分裂症。
第二类包括：慢性肾功能不全（尿毒症期）门诊透析、器官移植术后（抗排异反应治疗）、恶性肿瘤门诊化疗、放疗、核素治疗。
肾脏、心脏瓣膜、角膜、骨、皮肤、血管及骨髓移植后的抗排异反应治疗适用于基本医疗保险参保人；心脏和肝脏移植后的抗排异反应治疗适用于地方补充医疗保险参保人。
市劳动保障行政部门根据基金收支等情况分期分批增加门诊大病病种。
第三条 本办法第一类门诊大病的相关规定适用于综合医疗保险参保人；本办法第二类门诊大病的相关规定适用于综合医疗保险、住院医疗保险和农民工医疗保险参保人。
第四条 参保人患门诊大病，应在市劳动保障行政部门指定的诊断医院（详细名单见附件一）按以下程序办理确诊审核手续：
（一）专科主诊医师填写《深圳市社会医疗保险门诊大病诊断证明书》（以下简称《证明书》），经相应专科诊断小组2名医师审核签名（其中一名为该诊断小组组长），医保办确认盖章后，由定点医疗机构将《证明书》内容录入医疗保险信息系统，传递到市社会保险机构审核确认，《证明书》原件及相关疾病证明材料复印件由诊断医院按月报市社会保险机构建档保管。
参保人既往已确诊患有门诊大病、且近1个月继续用药治疗者，应向诊断医院的主诊医师提供近期门诊就诊记录及原确诊该疾病的相关资料(验原件，留复印件)，再按以上程序办理。
诊断医院应当按照门诊大病的准入标准为参保人提供《证明书》。
（二）符合条件办理异地就医的参保人，应当由本市诊断医院或本人在市社会保险机构备案的当地二级以上医疗机构出具《证明书》，报市社会保险机构审核确认。
诊断医院应将门诊大病相关的专科诊断小组及医生名单报市社会保险机构，诊断小组组长及成员应为具有本专科副主任医师以上职称的在职人员；诊断小组有人员变动时，诊断医院应及时将变动情况报市社会保险机构。
第五条 参保人患门诊大病、经市社会保险机构审核确认后，应持本人社会保障卡、《深圳市社会医疗保险门诊大病专用门诊病历》和《证明书》在我市定点医疗机构门诊就医，未在本市定点医疗机构就医的，基金不支付其相应的社会医疗保险待遇，但以下情形除外：
（一）发生急诊抢救的；
（二）在本市社会保险机构按月领取养老金的退休人员，在国内（不含港、澳、台地区，以下同）其他地区长期居住，在居住地选定三家当地医疗保险定点医疗机构作为其就医门诊大病（第一类）的医疗机构，并已经向市社会保险机构办理了备案手续的；
（三）长期派驻在国内（不含港、澳、台地区，以下同）其他城市工作的本市户籍参保人，在工作地选定三家当地医疗保险定点医疗机构作为其就医门诊大病（第一类）的医疗机构，并已经向市社会保险机构备案的。
参保人因慢性肾功能不全（尿毒症期）需要进行门诊血液透析的，应在我市指定定点医疗机构（具体名单见附件二）进行血液透析。
参保人就医时应使用《深圳市社会医疗保险门诊大病专用门诊病历》，并妥善保管病历及辅助检查结果备查。参保人同时患多种门诊大病的，在确认第二种门诊大病时，不再领取《深圳市社会医疗保险门诊大病专用门诊病历》。
《深圳市社会医疗保险门诊大病专用门诊病历》可在市社会保险机构或本市诊断医院凭本人社会保障卡、身份证和《证明书》领取，更换时应提供旧的《深圳市社会医疗保险门诊大病专用门诊病历》备查。参保人遗失《证明书》或《深圳市社会医疗保险门诊大病专用门诊病历》的，应凭本人社会保障卡和身份证到原诊断医院医保办或市社会保险机构申请补办（领）。
定点医疗机构应将参保人更换的病历统一交社保机构存档。
第六条 综合医疗保险参保人患门诊大病（第一类）、经市社会保险机构审核确认后，享受以下门诊医疗保险待遇：
综合医疗保险参保人患门诊大病（第一类）在门诊发生的基本医疗保险和地方补充医疗保险药品目录内的药品费用、诊疗项目目录内的诊疗项目费用，由个人账户支付；个人账户不足支付的，其在一个医疗保险年度内超过市上年度在岗职工年平均工资5%以上的门诊基本医疗保险费用和地方补充医疗保险费用，属于门诊大病相应的门诊专科范围内的，按70％分别列入基本医疗保险统筹基金和地方补充医疗保险统筹基金记账范围。门诊大型设备检查和治疗项目不列入本条规定的记账范围。
第七条 综合医疗保险、住院医疗保险及农民工医疗保险参保人因门诊大病（第二类），经市社会保险机构核准，其发生的基本医疗费用按90%列入基本医疗保险大病统筹基金支付范围，地方补充医疗费用由地方补充医疗保险基金按80%支付。
第八条 参保人发生的门诊大病（第一类）医疗费按医疗保险年度进行审核报销，逐步实行记账。
第九条 综合医疗保险参保人因门诊大病（第一类）在定点医疗机构就医发生的门诊专科医疗费，属于基本医疗保险统筹基金和地方补充医疗保险基金支付的部分，由定点医疗机构记账，属于个人支付的部分，由个人账户或现金支付，因个人账户资金不足个人所付现金也应记账。
参保人因慢性肾功能不全（尿毒症期）在门诊进行血液透析的透析费用，属于基本医疗保险费用和地方补充医疗保险费用的，由指定定点医疗机构按规定记账。
第十条 参保人有以下情形之一的，可按规定到市社会保险机构办理审核报销：
（一）在我市定点医疗机构因慢性肾功能不全（尿毒症期）进行门诊腹膜透析、器官移植术后（抗排异反应治疗）、恶性肿瘤门诊化疗、放疗、核素治疗的；
（二）本办法第五条第一款规定的三种情形。
第十一条 定点医疗机构将门诊大病的费用情况每月汇总后向市社会保险经办机构申请结算。
第十二条 参保人被认定患门诊大病（第一类），享受本办法所规定的门诊大病（第一类）待遇的有效期为两年，如所患疾病仍未治愈、需继续门诊治疗的，应在有效期满前三个月内重新办理认定手续。
第十三条 在门诊大病的认定过程中，诊断医院、参保人弄虚作假的，其所做的认定无效，参保人应重新进行门诊大病的认定。
第十四条 本办法自2008年4月1日起实行。

第一条 为保障我市社会医疗保险参保人的权益，规范参保人的就医行为，合理使用医疗保险基金，根据《深圳市社会医疗保险办法》(以下简称《办法》)，制定本办法。

第二条 已参加社会医疗保险的人员，包括综合医疗保险、住院医疗保险、农民工医疗保险、生育医疗保险的参保人就医管理工作适用本办法。

第三条 参保人到定点医疗机构就医应出示其本人社会保障卡，将其作为参保人就医记账、报销的凭证，同时持市卫生行政部门统一格式的《门诊病历本》就诊，因病施治、合理用药；就诊时的病情、检查治疗和用药等情况应在《门诊病历本》上做详细记载。

第四条 住院医疗保险、农民工医疗保险参保人应按以下规定选定本市一家社康中心，并在选定社康中心门诊就医：

（一）住院医疗保险在职参保人和农民工医疗保险参保人，由用人单位到就近的社区健康服务中心或社区医疗服务站申请选定；

（二）农村城市化人员以村或股份公司为单位参保的，由村或股份公司到就近的社区健康服务中心或社区医疗服务站申请选定；

（三）其他人员由本人根据住所地，到就近的社区健康服务中心或社区医疗服务站申请选定。

第五条 参保人在定点医疗机构就医时使用基本医疗保险和地方补充医疗保险的目录药品、诊疗项目和医疗服务设施发生的医疗费用，由基本医疗保险基金和地方补充医疗保险基金按《办法》规定支付。

参保人在定点医疗机构就医时发生的属于本办法附件一所列的医疗费用，基本医疗保险基金不予偿付。

生育医疗保险参保人在就医时发生的属于本办法附件二规定的医疗费用由生育医疗保险基金支付。

第六条 参保人到定点医疗机构门诊就医时，应按以下规定进行：

（一）持门诊病历本、本人社会保障卡就诊；

（二）患门诊大病的参保人就医时应持本市社会医疗保险门诊大病专用门诊病历本；

（三）参保人门诊就医时不得将本人社会保障卡转借他人使用，不得要求超量开药、非治疗性的药品、修改病历，不得以药换药、以药换物、套取现金。

第七条 参保人到定点医疗机构住院就医时，应按以下规定进行：

（一）办理入院手续时应提供本人社会保障卡、身份证、在入院证明书上由本人或其家属签名并按指纹；

（二）办理入院手续时不能提供社会保障卡的，应在办理入院手续之日起三日内提供，逾期不提供的，其住院医疗费用不予记账；

（三）住院治疗期间，应配合医生积极治疗；

（四）不得挂床、冒名住院，不得轻病入院；

（五）符合出院条件的，不得延迟出院；

（六）出院时不得超量带药、带诊疗项目，参保人出院后所做检查、化验的费用不得记入住院账目内；

（七）农民工医疗保险参保人应在选定社康中心的结算医院住院治疗；

（八）农民工医疗保险参保人因病情需要转诊的，应由原结算医院出具转诊证明逐级转诊，或转诊到市内同级或上一级有专科特长的医疗机构。

（九）参保人不得违反医疗原则，提出其他不合理的医疗、用药要求；

第八条 参保人办理市外转诊就医时，应按以下规定进行：

（一）所患疾病本市能诊治的，不得要求市外转诊；

（二）市外转诊时应按所转诊的项目治疗，若再转诊的需再开具转诊证明；

（三）转诊证明或异地定点医疗机构就医介绍信不得多次使用；

（四）转诊证明或异地定点医疗机构就医介绍信一个疗程有效；需回原收诊医疗机构住院复诊的，不用办理转院手续，但应在复诊前到社会保险机构办理复诊备案手续；需再次转诊市外就医的，需重新办理转诊审批手续；

（五）转出医院应为当地非盈利性的、三级以上的定点医疗机构。

第九条 长期派驻在国内其他城市工作的本市户籍参保人或者退休后居住在国内其他城市的参保人在当地就诊时，应按以下规定进行：

（一）参保人选择三家当地的定点医疗机构作为当地就医的医疗机构，并向市社会保险机构备案；

（二）参保人在当地选定的医疗机构就医，按《办法》规定享受医疗保险待遇；参保人备案之前在当地医疗机构就医所发生的医疗费用，按自行市外就医处理；

（三）参保人参返回本市工作或定居的，应及时向市社会保险机构取消备案。

第十条 长期派驻在国内其他城市工作的本市户籍参保人或者退休后居住在国内其他城市的参保人在当地选择定点医疗机构应按以下规定进行：

（一）填写《深圳市社会医疗保险参保人异地就医定点医疗机构登记表》（一式三份）；

（二）选择三家当地镇（乡）级以上的公立医疗机构作为其就医的医疗机构，经该医疗机构盖章后，报当地社保机构审核盖章；

（三）由参保单位或本人持盖章后的登记表单位到所属社会保险机构办理备案；

（四）符合当地就医备案条件的，由社会保险机构出具备案凭证。

第十一条 经市社会保险机构审核确定为门诊大病的参保人就医的，按《深圳市社会医疗保险门诊大病管理办法》的规定执行。

第十二条 生育医疗保险参保人，符合计划生育政策的，其进行围产期产前检查、分娩住院、产后访视、计划生育手术（不含婴儿费用）时，应按以下规定进行：

（一）在本市定点医疗机构就医时出具本人社会保障卡、本人身份证、病历本、结婚证和计划生育服务证（计划生育证明）；

（二）程序在内地人员的就医(二)( ((( (9 在国内其他城市进行围产期产前检查、分娩住院、产后访视和计划生育手术（不含婴儿费用）的，按《深圳市社会医疗保险现金报销管理办法》执行。

第十三条 参保人有以下情形之一的，市社会保险机构可进行调查，参保人应予以配合，如实反映情况，并提供相关材料：

（一）月普通门诊就诊次数累计15次以上的；（每四小时人次）

（二）连续三个月内普通门诊就诊次数累计30次以上的；（每四小时人次）

（三）月内门诊医疗费用累计6000元以上的；

（四）同一医保年度内普通门诊医疗费用累计20000元以上的。

（五）住院保险参保人在一个医疗保险年度内门诊费用总额超过800元。

（六）肿瘤放、化疗等月门诊费用大于1万元的；

（七）尿毒症透析月门诊费用大于1.5万元的；

（八）肾移植术后抗排异治疗月门诊费用大于1.5万元的；

（九）弄虚作假参保的；

（十）将本人的社会保障卡转借他人使用的，冒用他人社会保障卡的；

（十一）将本人社会保障卡存放定点医疗机构或定点零售药店的；

（十二）经举报有违反《办法》规定行为的；

（十三）其他违规情形。

第十四条 参保人有本办法第十三条情形的，社会保险机构可通知参保人在10个工作日内，携带本人社会保障卡、身份证、病历本、医疗费用收费收据等资料，到社会保险机构说明情况。参保人逾期不说明情况或说明理由不充分的，社会保险机构可立案调查，并自立案调查之日起暂停其社会医疗保险记账，并书面通知参保人。

暂停社会医疗保险记账的参保人仍享受社会医疗保险待遇，但改为现金结算，其现金支付的医疗费用按《深圳市社会医疗保险现金报销管理办法》的规定审核报销。

市社会保险机构应当在暂停社会医疗保险记账之日起90日内完成核实工作，并于10个工作日内送达。

第十五条 调查核实后，市社会保险机构将按以下规定处理：

（一）未违反社会医疗保险规定的，自核实之日起5个工作日内，恢复其社会医疗保险记账；

（二）有违反社会医疗保险规定的，由市社会保险机构按《办法》相关规定查处；

（三）参保人有犯罪嫌疑的，市社会保险机构应当移送司法机关处理。

第十六条 离休人员及一至六级残疾军人的就医管理参照此办法执行

第十七条 本办法自2008年4月1日起施行。原《深圳市城镇职工社会医疗保险参保人就医管理办法》（深社保发〔2003〕82号）自本办法实施之日起废止。