Ⅰ 醫改後的個體診所將何去何從
其實,診所應該加入當地的醫院機構,然後,加強管理,政府扶持就好了,,,都是醫療機構都是便民服務,這樣才能服務於民
Ⅱ 新醫改後公立醫院醫生利用工作之餘在家開設診所合法了嗎
不合法的!
不在執業范圍內(即工作單位)開業違背了我國相關法律法規規定,是不合法的。
Ⅲ 醫改後外地人從北京醫院掛號太貴了
還不好好看,脖子疼,沒說幾句,醫生就讓做個核磁共振,
Ⅳ 新醫改後,在醫院進葯太貴,怎麼辦
現在統一招標采購
Ⅳ 聽說醫改後,醫院的醫護人員要漲工資,可是對於合同制的人員來說會有相同待遇嗎
當然要相同待遇,有些內容會出現漲幅比例不一樣,但是漲工資絕對是全面漲!
Ⅵ 醫改後的二級醫院怎麼辦
是農村人,我想問問有人為農村的醫院想過嗎?他們的工資你們知道多少嗎?一個月內才400-500之間!都說教育衛容生是一口,老師多少,他們多少,老師一年上多少班,他們一年上多少班?為什麼就沒有人為他們想想呢!都說老百姓看病貴,醫院都開效益工資他們不從老百姓口袋裡拿錢從誰拿,他們的工資正常了,哪個醫院想要那麼多錢?錢多,葯賣不出去!他們多難!!
Ⅶ 醫療改革後,對民營醫院有哪些優惠政策
目前為止沒有聽說對民營醫療機構的改革,也就不會有什麼好的優惠政策,不過國家還是大力支持民營醫療建設。
Ⅷ 醫改 職工醫院和民營社區醫院工資待遇有什麼差別嗎能國家發工資嗎能提高待遇和收入嗎說說你單位的醫
國家沒有單獨的2011年的新醫改方案,倒是有時期的階段性戰略規劃及短期任務目標管理,你可以到網上看看《中共中央 國務院 關於深化醫葯衛生體制改革的意見 》及《醫葯衛生體制改革近期重點實施方案(2009-2011年)》這兩個文件,這兩個文件包括了新醫改的長期任務目標及2011年需完成的重要任務及重點工作。
醫改怎麼就忘了醫務人員啊!!!!
國家有實力來滿足廣大醫務工作者的工資待遇嗎?如果不能,那麼醫改照樣不能更好的服務人民群眾!!!!
Ⅸ 國家醫療改革後,對醫院的進貨渠道都有哪些規定
在社會主義市場經濟體制逐步完善健全的過程中,由於我國醫療行業百業待舉、百廢待興、百業經葯。一些國產葯廠生產水平的低下、簡陋、重復作業和進口葯品的大量引進、流通環節過多、致使葯品虛高定價,使醫葯市場競爭異常激烈、惡性循環、臨床用葯險象環生;在這樣葯品競爭的市場大潮中,嚴把葯品質量關,杜絕假、冒、偽、劣葯品進入醫院、進入人體,杜絕醫療事故發生;打擊葯品購銷環節中的不正之風,保證葯品質量,做到臨床用葯的安全、有效、經濟,具有很深的重要意義。這幾年中,我院在上級各部門的正確領導下,在醫院葯劑科同志們的共同努力下,做了大量認真細致的基礎工作,在醫院葯品治理方面取得了卓有成效的成績。 1嚴格進葯標准,果斷杜絕假冒偽劣葯品流入醫院葯房葯品既是事關人民群眾生命健康的重要物質,又是—種非凡的商品,質量的好壞與人民健康息息相關,假冒偽劣葯品不僅不能醫治疾病,還會奪去人的生命。醫院領導站在保護人民生命健康安全的高度,在葯品購進中,嚴把人情關、進貨關、入庫關、使用關和不良反應監測關五個關口。果斷杜絕假冒偽劣葯品進入醫院葯房,對凡是進入醫院葯房的葯品必須是證照齊備的合法公司和大中型制葯廠的合格產品;對凡是新葯引進必須嚴格執行各科室申請、院葯事治理委員會討論、並且按程序引進;對凡是購進的葯品,采購葯品計劃必須經過醫院領導審批方可執行;對凡是購進的葯品,入庫前必須經過葯庫保管員嚴格驗收、質量合格、數量、規格、價格與計劃相符合方准入庫;對凡是有質量問題或有效期在半年以內的葯品果斷退貨,不予發放。我院通過抓好五個關口和五必須等一系列措施,從而徹底保證了醫院用葯的質量,杜絕了假冒偽劣葯品進入醫院葯房。2強化葯品治理,提高葯品的有效使用質量隨著醫院聲譽和醫療水平的不斷提高,葯品的使用量亦逐年呈大幅度上升勢頭,醫院用葯量的不斷加大,導致葯品倉庫的庫存量也在不斷增加。那麼我院是如何在保證葯品供給正常的前提下,最大限度地提高葯品的有效使用質量呢?首先,醫院將不常用品種分成搶救用葯和非搶救用葯,搶救用要少量貯存,非搶救用葯隨用隨購,高檔葯品臨時申購,用量有多少,采購多少,這樣既控制了庫存,又保證了用葯正常;其次,醫院嚴格執行崗位責任制,加強葯品有效期的監管,各個葯房定期報告葯品有效期情況,對於三個月有效期內的葯品一律上報。葯劑科組織召開專題會議,重點討論臨近有效期葯品,形成處理意見;再次,醫院嚴禁退葯,對於非凡情況的,要臨床科室根據患者的醫療狀態,填寫好葯品不良反應報告單,並經主管醫師簽字、葯師審核後交回,方能退葯,這樣既解決了非凡患者的用葯,又避免了退葯過程中偷換葯品的不良現象。同時,還充分利用電子計算機的網路優勢,實現葯品聯網治理,在醫院形成一體化的計算機網路治理體系,通過一系列的治理措施,大大提高了我院葯品的有效使用質量。3抓好臨床葯學工作,提高醫療服務質量為了科學、合理、安全、經濟、有效地用好葯品,不斷強化葯品在臨床中的使用治理,提高臨床合理用葯水平,定期或不定期地組織人員深入臨床檢查葯品的存貯、使用情況。在葯劑科人員緊缺的情況下,克服種種困難,抽調二名業務素質高、英語水平高、工作責任心強、思想積極要求上進的執業葯師成立臨床葯學室,深入臨床;結合大夫和患者的實際情況,開展用葯指導,翻譯外文;引進國內外先進臨床用葯的治理措施和方法,非凡是針對一些臨床的新葯特葯,能夠及時與臨床大夫溝通、交流;將患者用葯後的對症和不良反應及時反饋於廠家,做到葯品服務臨床,臨床反饋信息;從而進一步強化了葯劑科開展臨床合理用葯工作,大大提高了我院的醫療服務質量。4疏堵結合,打擊葯品購銷中的不正之風近年來,由於我院用葯量的大幅度上升,醫葯市場的不健全,一些部門和不法葯商千方百計,通過多種形式涉足葯品經銷,一些廠家、葯商找關系、走後門、到醫院促銷。面對一些高利潤品種的巨大誘惑,我院領導採取了一系列措施,抑制這些不正之風:首先,院領導以身作則、潔身自好,不借權勢介紹廠家、介紹葯商,讓廠家都能平等競爭招投標;其次,醫院利用會議、版報、錄像等形式進行職業道德宣傳教育,讓大家守住清貧、耐住誘惑,在增強自身免疫力的同時,用明查暗訪等多種形式,重拳打擊葯品回扣;再次,對違反醫院規定的廠家、葯商實行永久停葯處理,對違反規定的大夫給予嚴厲處理,葯劑科還規定了廉潔自律守則,要求有關人員一律不得接受廠家、葯商的
Ⅹ 公立醫院的醫改之路
公立醫院的改革必須要闖三道關。 突破以葯養醫體制的束縛
公立醫院是我國醫療機構的主體,但是政府每年給予的投入很少,大部分開銷都需要醫院自籌。面對經費不足及生存與發展的壓力,「以葯養醫」成為公立醫院的不二選擇。公立醫院的改革,「以葯養醫」體制是第一個要攻克的堡壘衛生部在2009年全國衛生工作會議上發布消息,3年內將逐步取消公立醫院葯品加成。目前每種葯進入醫院後,醫院可以根據自身級別的不同加價10%~15%再賣給患者。這正是此次公立醫院改革重點之一——取消葯品加成以改變「以葯養醫」的局面。在政府投入不足的情況下,葯品差價成為醫院的重要收入來源,而且越是基層的醫院,對葯品差價的依賴越大。據統計,一些三甲醫院的葯品收入佔到其總收入的40%~50%,而基層的公立醫院這一比重則佔到70%~80%。
取消葯品加成政策,從試點情況來看,在醫院方面有較大阻力。受訪的幾家公立醫院負責人都認為這一措施「操作起來有點難」。相當一部分醫務工作者認為,即使葯品零加成,也很難保證解決「大處方」的問題,難以遏制患者葯費的上升。醫院方面則普遍擔心,取消加成之後,如果政府不予加大投入或提高醫療服務價格,醫院就會連生存都成問題。一位不願透露姓名的試點醫院負責人說:「全國所有公立醫院的開支如果全部由財政包攬,一年的投入就會超過政府所承諾的三年內的總投入8500億元,這還是在不考慮資金能否投到實處、實際使用效率等問題的前提下。」
山東大學醫院管理專業在讀博士李新泰表示,2006年以前,全國醫療機構實際葯品加成率大約在38%左右,2006年,國家發改委等八部委下發《關於進一步整頓葯品和醫療市場價格競爭秩序意見的通知》規定,加價率不得超過15%。加價率一下降低一半多,按理性分析,葯品收入也應隨之減少。可事實上,葯品收入不但未降反而上升。據對某省衛生財務年報分析,2007年比2006年葯品收入增加14.7億元,增幅為22.7%。
除了合理增加的因素外,醫院和醫生的利益驅動,是葯品費用上升的最直接原因。即使是葯品零差價率,切斷了醫院的葯品收入,但醫生掌握著處方權,仍然存在開「大處方」以獲取回扣的沖動和可能。」李新泰說,「因此,公立醫院改革的推進還應注意與醫葯領域反腐敗工程結合起來,葯品回扣現象只要存在,由『大處方』引發的『看病貴』就難以根治。
增加政府財政投入。主要用於基本建設和大型醫用設備購置、重點學科發展、住院醫師培訓、離退休人員費用和政策性補貼等。對公立醫院承擔的公共衛生服務任務給予專項補助,用於保障醫院緊急救治、援外、支農、支邊、惠民服務。 增設葯事服務費。葯事服務費根據醫務人員提供葯品服務的勞務價值來核算,與銷售葯品的金額不直接掛鉤,不僅可以遏制醫生開「大處方」,還能夠引導醫務人員鑽研醫療業務。 提高醫務人員技術服務價格。調整部分醫療服務的收費標准,提高能夠體現醫務人員技術服務價值的掛號費、診療費、會診費、手術費等。提高中醫及民族醫療診療類服務收費。建立不同等級和質量醫院之間、專家門診和普通門診之間的差價梯度。 確保醫護人員合法權益和積極性
醫生作為一個高風險、高強度的職業,在世界范圍內都是有著較高收入的群體。但是,目前中國醫務人員的收入遠沒有體現其技術含量和所承擔的風險。
我國醫生收入的確較低,技術服務的勞動價值沒有得到合理體現,要在適當時候考慮適當進行調整。他表示,在今後3年的試點工作中,對公立醫院的法人治理結構,公立醫院的一些內部管理,包括用人制度、激勵機制等都將做積極的探索,充分調動醫務人員工作積極性。
公立醫院應在國家政策引導下,改革人事管理和分配製度,建立績效考核機制,重點考核醫療機構和醫生提供醫療服務的質和量,調動醫生的積極性,患者也將最終得益。政府還應重點思考醫療機構的布局規劃和醫院的功能定位,避免重復投資和資源浪費。業內人士建議,提高的診療費價格應按一定比例體現在醫生收入中,使醫生的收入由於其勞務付出而大大提高,從而降低醫生收取葯品回扣的內在驅動力,光明正大地成為「較高收入群體」。 合理配置醫療衛生資源
由於財政撥款不足,大多數公立醫院徒有「公立」的外殼,爭相創收,有的甚至將創收指標層層分解到每位醫生。濟南一位三甲醫院院長說,自己所在的醫院財政撥款僅占醫院支出的4%,僅職工工資一項,就有98%要靠醫院自籌,不創收就無法生存。
創收的沖動使得公立醫院競相拉患者,展開無序競爭。「有些醫院因為患者不足,對來就醫的病人開大處方,或是延長住院時間,本來應該住10天,讓你住15天。還有的小醫院甚至採取給有醫保的病人發工資的辦法來留住患者。」一位外科醫生透露。
要實現不同醫院合理分工、患者分流,需要建立健全醫療保障制度。「目前我國的醫療保障分三部分,一是針對農民的新型農村合作醫療;二是城鎮居民基本醫療保險;三是城鎮職工基本醫療保險。由於保障水平較低,基層定點醫療機構的服務質量難以令人滿意,有的患者寧願自己掏錢到大醫院就診,也不願享受能報銷的基層醫院的服務。如果醫保的保障水平能夠提高到50%~60%,同時提高基層醫療機構的服務質量,就可實現患者在不同層級醫院中的合理分流,大醫院的醫生也就不會再把大量時間花在『看小病』上。」 公立醫院多年來在「市場化」過程中積累了很多問題,不是單靠國家增加投入就能解決的。
公立醫院改革是體制性改革,需要綜合配套推進,單項措施推進往往會「按下葫蘆起來瓢」。如果單純增加政府投入,有可能在某種程度上影響醫院發展的效率和質量,影響醫務人員的積極性。如何探索建立科學、規范的財政補償機制,使公立醫院既回歸公益性,又保護好醫院發展的積極性,這之間的度必須把握好。