❶ 公立醫院改革
你這抄是問什麼呢？
公立醫院改革，我認為目前最好的作法就是職能分開，可以參照「政企分開」。
具體的說就是，醫院的行政管理者轉變為醫院的經營負責者，負責病源開發、醫院設施升級等工作。而一線的診療從業者，也即醫師、護士等則轉變為純粹的公務員，按照公務員標准來衡量其工作業績，也即年資、學歷、水平、社會評價等標准。
前者相當於承包者，不過只是承包醫院的具體經營權。後者是國家派出人員進行工作，不受前者領導，而直接受命於衛生局。
這是在現階段，能最有效的解決醫患矛盾、醫院經營成本問題，而且不引起各利益攸關方巨大反彈的方法方略。
具體可參照我寫過的一篇文章，標題是《如此醫改何時休，談北京醫改新方案》
❷ 公立醫院改革的主要內容是什麼
實施方案》來明確公立醫院源體制改革試點重點在三個方面：一是改革管理體制、運行機制和監管機制，探索政事分開、管辦分開的有效形式，包括完善醫院法人治理結構，推進人事、分配製度改革，強化醫療服務質量管理等；二是推進補償機制改革，落實公立醫院政府補助政策，推進醫葯分開，逐步取消葯品加成，積極探索醫葯分開的多種有效形式；三是加快形成多元化辦醫格局，積極穩妥推進部分公立醫院轉制，鼓勵民營資本舉辦非營利性醫院。通過改革，使公立醫院切實履行公共服務職能，規范醫療服務行為，提高醫療服務效率和質量，為人民群眾提供安全、有效、方便、價廉、滿意的醫療服務。
❸ 公立醫院的體制改革究竟怎麼改這次會不會對一些醫院的產權動刀子呢
對於公立醫院的改制，我個人的看法是不會一概而論，應該是有差別的。主要是根據醫院的功能定位不同而有所不同。對於一些小的區、鄉、鎮醫院估計往社區衛生服務方向轉移，而大的醫院尤其是在城市醫療層面作用較大的三級醫院主要是從規范和完善政府財政補償、理順公立醫院的管理體制、維護並全面落實醫院的社會公益性，實現黨的十七大提出的「病有所醫」的民生建設目標。
首先，從我國衛生改革現狀和要求來看，經過若干年衛生改革，看病難、看病貴的問題依然嚴峻，在醫療衛生改革的大討論中，社會、經濟、政治研究領域的專家都提出了不同的看法，總體歸納為： 出現的看病難、看病貴問題，不是市場化方向錯了，而是政府主導部門缺位；看病難、看病貴應歸咎於「偽市場化」，醫療衛生領域問題出於行政壟斷。然而，無論衛生改革的功過如何，堅持公益主導下的市場化改革已達成共識。
黨的十六屆六中全會通過的《中共中央關於構建社會主義和諧社會若乾重大問題的決定》提出：「要強化公立醫院公共服務職能，規范收支管理，糾正片面創收傾向。」要實現 一目標必須完善公立醫院的補償機制，核心是要提高財政補償的績效。完善公立醫院的補償機制，首先要有助於實現公立醫院體現公益性的社會目標，其次在政府有限資金投入的情況下，引導和激勵公立醫院自主、高效地實現公益目標，最大限度地提高對醫院補助的效率。
再來看看我國公立醫院補償機制的現狀，主要有以下四個方面的問題：
一是財政補償有限，公立醫院要實現公益目標必然要能得到足夠的補償，負有公益事業主導責任的政府應對公立醫院進行足夠的補償，但是，目前政府對醫院直接的財政補償不到醫院收入的10%；而公立醫院醫生工資沒有政府補貼，來源於醫院創收，這成為誘導需求的動因，從而出現各種創收行為，如非醫療服務的產品消費為主：葯品價格補償、日益嚴重的醫療器械購買和使用的創收、耗材收入、項目投資招標收入以及合作和合資收入（包括特需服務的合作）等，在醫院的業務收入中，葯品收入又佔到50%～70%，影響醫療服務質量的提高，也造成很多過度醫療行為，浪費了有限的醫療資源，雖通過實施醫院收支兩條線的改革，旨在弱化葯品收入對醫療機構的補償作用，提高醫療技術的勞務價格，轉變醫療機構的補償機制，但以葯養醫的局面尚無很大改善。
二是獲利因素的驅動，由於利益驅使，醫院還從病人自付中獲利，如從醫保病人的非醫保項目中獲利即醫保范圍以外的葯品和材料、把體檢作為創收項目之一等，這不但嚴重影響基本醫療服務，同時也限制了高端醫療技術的健康發展。
三是醫療保障制度明顯缺陷，現有的醫療保障制度不能有效控制醫療浪費，經過數十年的醫療衛生改革，醫療保障制度從試行到逐步推廣實行，仍然存在大量問題，很難做到同一保障體系內的公平合理。與醫療服務業發展現狀相比，我國的醫療服務業監管體制還存在許多問題：整體框架還未完全形成；缺乏醫療行業的基本法律；缺乏建立適應社會主義市場經濟政府管制制度的自覺性意識，立法計劃缺乏系統性、全面性；各組成部分發展不平衡。行業准入方面，在結構准入方面相對比較完善，但在人員准入和技術准入方面有欠缺，設備設施准入也不完善。在運行監管方面，缺乏大量的技術規范，缺乏關於醫療機構和醫務人員社會經濟行為的管制規定，沒有建立起信息發布制度。
四是現有運行機制效率低下，在微觀管理體制上，公立醫療機構還不是真正的自主管理、自我發展、自我約束的法人實體，普遍存在著經營上負營不負虧的現象。在內部運行機制上，公立醫療機構還沒有打破計劃經濟時期形成的人事制度和分配製度模式，人力資源不能合理流動，不能充分體現優勞優酬、多勞多酬的分配原則。
再從如何完善公立醫院補償機制來說，公立醫院的補償機制問題一直困擾著醫院的生存和發展，只有不斷完善公立醫院補償機制，才能促使公立醫院健康持續發展，有利於醫療衛生改革健康有序地進行，有利於醫療衛生事業的健康和諧發展，有利於社會的安定團結。
一是要拓寬補償渠道，我國現行的醫院補償渠道主要包括三大部分：財政補助、醫療業務收入、葯品加成收入。隨著社會經濟的發展，衛生改革的深化，這種補償機制愈來愈顯示出其弊端：財政補償不足，迫使醫院要依靠價格補償；而價格中又沒有充分體現技術勞動的價值，有迫使醫院依賴葯品價格和設備價格補償，造成醫院補償機制循環不暢。面對如此現狀，拓寬補償渠道顯得尤為重要。
首先，應明確政府對醫療衛生事業應盡的責任，改變目前的補償結構，實現以政府為主的多元化投資主體下的醫院監管體系。以醫保為龍頭，通過對醫療保險設計改變對醫院的補償方法，如實行按人頭付費和雙向轉診，按病種付費或實行醫保的第三方委託管理，以專業化的管理機構加強對醫院的引導和監督。其次，健全公立醫院財政補償機制，關鍵還要提高財政補償的績效，既要保障公立醫院公益性的需要，促進公立醫院實現社會目標，又要符合激勵約束相容的原則，通過政府有限的資金投入，引導和激勵公立醫院自主、高效地實現公益目標，最大限度地發揮政府財政補償的效率。再者，拓寬補償渠道還可引入社會資本投資（民營資本和慈善基金）；利用政府貼息貸款發展公立醫院也是充分發揮政府投資在資源配置中的作用的 有效方式。政府投資作為全社會投資的一個重要組成部分，對社會其他投資起著示範作用和引導作用。對公立醫院的投資可以通過運用直接投資和間接投資（如投資補貼、投資抵免、投資貸款貼息等）來實現。
二是要加強制度監管，要加強醫療機構內部運行機制改革步伐，規范和完善公立醫院人事和收入分配製度。目前的公立醫院是傳統的事業單位，需要用現代規范的事業法人制度來加以重造。人事制度改革可採用全員聘用制，建立能進能退的用人機制。在收入分配機制上應扭轉醫務人員工資收入、獎金與業務收入掛鉤的現象，取而代之應轉向與工作量和工作效果的考核相聯系。規范對醫務人員的激勵機制。建立以崗位為基礎，總額控制、分配合理的工資制度，遏制以葯養醫和不合理的創收行為。
三是要提高運營效率 公立醫院也要吸取企業管理的先進經驗，提高醫院運營效率。醫院的首要任務是要在一定的預算下維持基本運營，而醫療機構由於服務內容和人群的特殊性， 需要服務具有高質量，公立醫療機構與公益目標相聯系，需要處理好一般企業運營中成本利潤導向和國家政策、法律等規定的社會利益導向之間的關系，這就需要醫院注重提高運營管理水平，從而兼顧多重目標的實現。
以上觀點，在醫療行業的同道較多認可，關鍵還要看這次國家政府的決心如何，是認真扎實地逐步推進，還是打一陣乾雷後象徵性地隨便下幾顆雨點就草草收場。我們只有拭目以待了。
我的答復也許你還不夠滿意，但我想，全國的同道們都會從不同的角度來暢所欲言，說不定上面的高層人士也會出來發表高論的。那麼，我這就算是拋磚引玉了。哈哈。
❹ 公立醫院改制的流程及相關審批機關&收購國有資產（國有企業改制）的流程及相關審批機關
你好！以下內容是國有企業改制的基本工作流程，可以供你參考。
一、擬定方案
1、由企業向授權營運機構或企業產權管理單位提出改制申請，授權營運機構或企業產權管理單位作出同意改制批復。
2、改制企業組成由企業黨組織、經營管理層和職工代表參加的工作專班，擬定改制方案（可與審計、資產評估同時進行，並根據資產評估結果予以調整）。方案中至少需包括以下內容：
（1）企業基本情況；
（2）改制形式及涉及的資產范圍（改制企業附屬廠一並納入改制范圍的應予以說明）；
（3）職工安置辦法；
（4）資產處理方式（含土地處置形式）；
（5）債權債務處理方式；
（6）改制後企業發展思路和措施。
3、企業改制方案經黨政聯席會議和職工代表大會主席團會議審議通過後，報授權營運機構或企業產權管理單位審核。
4、資產規模較小的國有企業改制方案由授權營運機構或企業產權管理單位組織審查論證，並提出審核意見。
5、資產規模較大的大中型國有企業（見武漢市改制企業名單）改制，經授權營運機構或企業產權管理單位提出初審意見後，報市國有企業改革領導小組辦公室組織方案論證，提出審核意見，其中大型企業改制應報市國資委同意。
6、改制企業將審核後的改制方案交企業職工代表大會審議，其中對改制形式、涉及資產范圍、職工安置辦法、資產擬處理方式、負債處理方式、參與競價的企業內部人選等重要事項，必須逐項審議，形成職工代表大會決議。
7、改制企業將職工代表大會決議連同職工代表簽名報改制方案審核部門審核，由審核部門作出對企業改制方案的批復。
二、財務審計、資產評估
1、授權營運機構或企業產權管理單位聘請有資質的中介機構進行審計，出具審計報告。
2、企業向授權營運機構或企業產權管理單位提出書面改制評估立項申請，授權營運機構或企業產權管理單位同意、批復後，報同級國資部門辦理評估立項。
3、授權營運機構或企業產權管理單位聘請有資質的評估機構對企業納入改制范圍的資產進行一次性全面評估。
4、改制企業將中介機構出具的《資產評估報告書》報授權營運機構或企業產權管理單位審核後，送同級國資部門初審，其中涉及土地、房屋資產的由土地規劃、房產等有關職能部門聯合審核。
5、改制企業將經審核後的資產評估結果在企業內公示3個工作日。
6、改制企業將公示結果報授權營運機構或產權管理單位核實並形成書面意見，國資部門收到公示無異議的報告後，出具確認文件。
三、資產損失審批
1、改制企業對資產評估中經中介機構認定的資產損失提出書面申請報告，報授權營運機構或企業產權管理單位。
2、授權營運機構或企業產權管理單位對企業申報的資產損失進行審核後簽署意見分別報同級國資、財政部門審批。
3、市屬企業中凡累計金額在1500萬元以下的固定資產盤虧損失由市國資辦審批。累計金額在1000萬元以下的流動資產損失、累計金額在1000萬元以下的長期投資損失以及應付福利費紅字等損失由市財政局審批。
市屬企業中凡累計損失達到或超過上述金額的，分別由市國資辦、市財政局初審，報國資委研究同意後下達審批意見。
四、審核職工經濟補償、安置費標准
勞動社保部門對企業職工安置分流方案進行審批，對有關補償標准進行核准，並出具核准意見。
1、職工經濟補償標准；
2、離退休人員應繳未繳的醫療保險費；
3、傷（病、殘）人員的生活和醫療補助費；
4、職工遺屬、精簡返鄉人員生活補助費。
五、進場交易
1、批准產（股）權轉讓進場交易。資產規模較小的國有企業產（股）權轉讓進場交易由授權營運機構或產權管理單位批准，資產規模較大的大中型國有企業產（股）權轉讓進場交易由市國資辦批准。
2、成立交易項目評議小組。
3、申請掛牌。由產權轉讓方向產權交易市場申請公開掛牌，並提供相應資料。
4、掛牌。按照改制企業材料製作掛牌信息在公眾媒體上發布，並在產權交易市場上進行掛牌，掛牌時間為15天。
5、資格審查。對參與投標競買方的資格進行審查，收繳競價保證金。
6、掛牌競標。掛牌期間若有兩個或兩個以上意向方的實行競價交易，掛牌15天後無兩個及兩個以上購買方的進行協議轉讓。
7、評議、確定中標人。由評議小組根據評議規則，經評議後確定中標人。
8、鑒證。產權交易所對企業提供相關資料進行合規性審核，審核通過的出具《產（股）權交易鑒證書》。
❺ 以後的醫院會不會改成企業
您好，這是政府行為，我想現階段不會的。殊不知現在的醫院與企業也差不了哪去，政府給醫院的床位補貼非常有限，醫院的生存全靠自給自足。
❻ 公立醫院改為企業單位對醫學生來說是好事兒還是壞事兒
這是發展的大趨勢。最早前還是行政單位，後改為事業單位，再改回也只能是企業單位了，答通過這樣一改有幾大好處：
1、政府不能過份干擾——過去都是由政府說了算，政府想怎樣就怎樣，有時還橫加干擾。
2、單位有自主權——過去單位人事任免都是政府發文，想提誰就提誰，想免誰就免誰。
3、不再是鐵飯碗——過去一進去有如端上了鐵飯碗，誰也不能拿誰怎樣。
以後醫學生就業會有更多選擇，好就可以去，不好可以不去，只要有真才實學，就業會比現在好得多。如今進醫院小則要花幾千，多則上萬，還不一定進得去，過去是上級領導安排誰進誰就進，有關系的好進，有錢的好進，這樣一改後，這些現象一定會有改變，所以說，就業就要好得多。
❼ 公立醫院怎麼改革
公立醫院改革是給衛生部的某些領導臉上貼金呢，醫務人員根本得不到一點好處，改頭不換臉，換湯不換葯，啥也沒變，政府也不給補貼，還要交同志們歡呼雀躍，拍巴掌歡迎-------
❽ 公立醫院以後是往企業性質發展還是在編人員變成財政開資
公立醫院改革，主要是為了體現公立醫院的公益性。所以，公立醫院的發展方向內是公益性容事業，而不是企業。
至於人員開支渠道，離退休人員費用政策已經明確，的確是財政承擔。但在職在編人員的工資經費，財政要採取定額補助或差額補助兩種方式。也就是說，其工資經費渠道，一部分來自於服務收費，一部分來自於財政補助。
而且，在公立醫院補償機制方面，政府將負責公立醫院基本建設和大型設備購置、符合國家規定的離退休人員費用和政策性虧損補償等，對公立醫院承擔的公共衛生任務給予專項補助，保障政府指定的緊急救治、援外、支農、支邊等公共服務經費，對中醫院（民族醫院）、傳染病醫院、職業病防治院、精神病醫院、婦產醫院和兒童醫院等在投入政策上予以傾斜。
❾ 事業單位改革 公立醫院應該怎麼改啊 謝謝
醫院的改革個人認為還是應該回歸過去，加上醫葯分離。
有些涉及公益民生的東西其實要相當慎重的對待的。