香港代理公立醫療

Ⅰ 大家在醫療方面有哪些需求

行的醫療保障制度的主要政策
二、香港醫療保障制度的主要特點
三、香港醫療保障制度面臨的挑戰和採取的改革措施
四、香港醫療保障制度及其改革帶給我們的啟示
香港醫療保障制度基本上沿襲了英國的全民健康服務制度，由政府直接主辦一體化的醫療健康護理服務，為市民提供高質量、全方位的醫療健康服務。市民也可以自行購買商業健康保險，享受商業健康保險有關待遇。由於香港公立醫院提供的服務質量高、收費低，市民一般都選擇公立醫院提供住院和專科門診服務。在目前的醫療保障制度下，香港的私立醫院和商業健康保險的還沒有充分發展。
由於受亞洲金融危機和經濟調整影響，香港經濟發展趨緩，對醫療保障制度產生了深刻的影響。

一、香港現行的醫療保障制度的主要政策
(—)保障對象
香港醫療保障制度覆蓋所有持有香港身份證的市民。確定這樣的覆蓋范圍，是因為香港醫療保障制度的出發點是面向全體市民提供整體醫療體系，保證沒有任何市民會因為經濟能力不足而無法獲得應有的醫療服務。
(二)籌資方式
香港公立醫院的經費主要來源於稅收，由政府通過財政預算提供。政府採取預算撥款的形式給公立醫療機構提供經費。醫生和有關人員均享受公務員待遇，接受政府統一規定的工資待遇；所有香港市民看病只需交付少量的費用。
(三)管理體制
香港公立醫院由醫院管理局(HOSPITALAUTHORITY，簡稱HA)管理，目前，HA轄下有超過40間的公立醫院、50間專科診所和15間普通科診所。另有在基層的65家公立的普通科
診所由衛生署管理。
(四)個人付費
香港市民去公立醫院和診所看病只需支付少許費用。公立醫院和診所的收費標準是，普通病房每日收費68元(2002年11月29日上調為100元)，一切膳食、住院、化驗、葯物及手術費用均包括在內。公立普通科門診診所每次診症收費37元，專科診所每次診症收費44元。香港的公立醫院和診所收費水平遠低於成本，據測算，公立醫院普通病房的成本是每天3100元，而收費標准連零頭都不到。
另外，經濟困難的市民還可以申請看病時減收或豁免個人支付的這部分費用。而政府則要對申請者進行家計調查 (調查內容主要包括家庭儲蓄、個人工作、勞動能力、年齡等)， 以確定申請者是否可以減收或豁免看病時的個人支付費用。
(五)服務的提供
除公立醫院外，香港也有私人診所和醫院，這些私人診所和醫院採取市場化運作，依據醫療服務成本自主確定價格。由於香港公立醫院提供的住院和專科門診服務質量高、收費低，目前，全港94％的醫院服務是由公立醫院提供的，另外6％由私人醫院提供。普通科門診則主要由私營的普遍科醫生提供，主要原因有：一是病人向私營的診所看病，可以自主選擇醫生，診療時間也更有彈性(公立診所等待期長)； 二是私營的普通科醫生每次診症收費約 150元，大部分市民都能負擔得起，並認為「物有所值」。
(六)葯品管理
在目前的醫療體制下，香港衛生署負責全港葯物的登記和注冊、社區葯房和本地葯廠的監管及有關葯劑法規的執行。各醫院、診所的葯劑管理則根據管理機構或性質的不同分為三個體系：HA負責統籌公立醫院及其門診的葯劑服務；衛生署則負責維持普通科門診的葯劑服務；私立醫院和私人醫生的葯劑管理由他們自行負責。
HA管理的公立醫院的葯品支出佔全港葯品支出的大部分， 因此，香港葯品管理的關鍵在於HA所負責的葯品管理。HA總部的總葯劑師辦事處(總葯辦)是負責公立醫院葯品管理的具體執行單位。HA對葯品管理主要通過建立「兩個委員會」、確定「兩種制度」來進行。
「兩個委員會」指中央葯物建議委員會和葯物評選委員會。其中，中央葯物建議委員會負責管理新葯的引進，由醫院「葯事委員會」向中央葯品建議委員會提交引進新葯的申請書，委員會成員就新葯的效用、安全性和成本效益，對各醫院的申請作出評核和建議，並提出適當的用葯方針。葯物評選委員會負責非專利葯的審評，香港為確保公立醫院葯物的素質，所有需使用的非專利葯品，必須由葯物評先委員會審核通過。
「兩種制度」指醫院協定處方制度和中央采購制度。醫院協定處方制度的內容包括葯品目錄、新葯評估、用葯范圍等，未納入協定處方的葯品需市民自付。葯品能否納入協定處方即取決於醫院所需，也因其安全、效能和成本而定。中央采購制度指總葯辦把總開支較大及用量穩定的葯品列為中央采購，通過競價投標簽訂購買合約。

二、香港醫療保障制度的主要特點

(一)政府直接提供醫療服務為主
香港的公立醫院所需資金完全由政府供給，醫生享受公務員待遇， 因此，香港的公立醫院不是一個獨立的利益單位而是附屬於政府的，沒有營利的動機。這與其他實行社會醫療保險、存在第三方付費的制度是有本質區別的。香港這種政府直接提供醫療服務的方式，不存在醫院利用醫療服務的專業性謀取利益的問題。因此，政府的政策方針也易於在醫院中貫徹執行，對醫院的管理成本也較低。但同時，醫院依附於政府，HA一方面通過對所屬公立醫院撥付經費，就服務的種類和范圍代表公眾與各醫院談判，另一方面又負責管理各醫院， 以確保醫院能平穩運行，並為其職工提供工作和福利保障。因此，HA既是公眾服務需求的代言人，又是醫院和醫生的利益的代言人， 當醫院利益與公眾利益不一致時， 由於醫學界的社會政治經濟地位優越，HA就有可能為／醫院的利益而損傷公眾的利益。
(二)強調可及性與公平性
可及性、公平性和效率通常作為衡量醫療保障制度的宏觀指標。香港的醫療制度特別強調公平性和可及性。關於可及性， 一是政策上可及，所有市民都覆蓋在醫療制度中，二是地域上可及，不論市民身在

Ⅱ 香港醫療費用是不是國內最昂貴的，普通人能否承受

香港的醫療費用相對來說還是比較高的，普通人應該還是接受不了的。

其實香港的醫療體系和內地有點不太一樣，香港的公立醫院相對來說都比較少，而更多的是私立醫院。因為香港的公立醫院看病的價格還算是比較便宜，所以很多人都跑去公立醫院，這就造成了看病難的問題，公立醫院的人很多，大家看病的時候，都需要排很長的隊。

主要原因也是因為公立醫院排隊時間太長，而選擇私立醫院的話，不僅服務質量好，而且不需要等待，如果能花一部分錢讓自己的親人家屬受到更好的待遇，我想他們應該是很願意的。

但是對於內地的很多普通人來說，如果去他們那裡就醫，選擇私立醫院應該是很不合適的，因為費用真的很高昂，只能感嘆一句，有錢真的很好，而且更重要的是也不值得，畢竟內地很多公立醫院醫療水準也是很高的，還是努力掙錢。

Ⅲ 香港人看病要錢嗎

在香港公立醫院看病每次要港幣90元，包括針葯，專科而非急診需排期辦理